有關(guān)報(bào)道,每年我國新發(fā)現(xiàn)40萬胃癌患者,占世界發(fā)病人數(shù)的42%。我國新發(fā)胃癌患者呈現(xiàn)年輕化趨勢,30歲以下年輕人的比例由上世紀(jì)70年代的1.7%躥升至當(dāng)前的3.3% ,翻了一番。
胃癌的發(fā)病率隨著年齡的增加而顯著升高,以男性胃癌發(fā)病率為例,45~54歲發(fā)病率為70/10萬,55~64歲階段為145.7/10萬,65~74歲為264.3/10萬。發(fā)病的高峰年齡在50歲~80歲。但這并不意味著胃癌距離年輕人很遙遠(yuǎn),從目前臨床數(shù)據(jù)看,年輕人胃癌發(fā)病率增加迅速。
是什么導(dǎo)致中青年罹患中晚期胃癌呢?嚴(yán)重睡眠不足是首因,為了能完成堆積如山的工作,每天十幾小時(shí)工作在現(xiàn)代白領(lǐng)中司空見慣。飲食不規(guī)律是第二個(gè)誘因,白領(lǐng)忙起來連倒杯水、上洗手間的時(shí)間都沒有,更不用說準(zhǔn)點(diǎn)吃飯。同時(shí),壓力和緊張成是當(dāng)下白領(lǐng)中普遍的生活和心理狀態(tài),而這三點(diǎn)正是日益增多的白領(lǐng)胃癌患者的共同點(diǎn)。
此外,還有多種因素構(gòu)成胃癌的催化劑。胃癌的發(fā)病與飲食結(jié)構(gòu)改變、環(huán)境污染嚴(yán)重等多種因素有關(guān),青年人工作壓力大,生活不規(guī)律又多喜好熏烤、高鹽、辛辣食物,嗜愛煙酒,這些因素都會(huì)破壞胃腸道的正常功能,嚴(yán)重?fù)p傷胃黏膜,導(dǎo)致胃炎、胃潰瘍等疾病,增加了癌變幾率。當(dāng)前,要特別警惕幽門螺桿菌感染。1983年,幽門螺桿菌(hp)被發(fā)現(xiàn)。在活動(dòng)性慢性胃炎及消化性潰瘍病灶中,幽門螺桿菌的檢出率為98%和100%。 根據(jù)世界衛(wèi)生組織的報(bào)告 ,每年新發(fā)現(xiàn)的胃癌有近一半與幽門螺桿菌感染有關(guān),幽門螺桿菌感染者患胃癌的危險(xiǎn)性增加2~3 倍。沈教授表示:“要想控制甚至減少胃癌發(fā)病率,關(guān)鍵是需要在高危地區(qū)及高危人群中開展包括hp的篩查、鋇餐造影或內(nèi)鏡學(xué)檢查的胃癌篩查。”
胃癌早期癥狀隱匿,常與胃炎、消化性潰瘍相似,因此超過70%的胃癌患者確診時(shí)已是中晚期,總的胃癌5年存活率僅為20%。但是如果胃癌僅限于胃壁的粘膜層,5年的生存率可達(dá)95%。可惜,目前的早期發(fā)現(xiàn)率還不到10% 。對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的人群進(jìn)行早期篩查有助于降低死亡率,例如日本對(duì)一些地區(qū)進(jìn)行了大規(guī)模的胃癌篩查,男性的胃癌死亡率自二十世紀(jì)70年代以來幾乎減少了50% 。
因此專家們提醒,出現(xiàn)上腹部不適、心窩隱痛、食后飽脹感;食欲不振、消瘦、乏力;經(jīng)常嘔吐隔夜宿食和不含膽汁的胃液;大便呈黑色柏油樣等癥狀應(yīng)及早就醫(yī),不可延誤。而那些胃癌的高危人群,如慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉及惡性貧血、胃大部分切除術(shù)后和有胃癌家族史的人群,更要定期做胃鏡檢查。