我國是胃癌的高發國家,全世界有一半以上的新發胃癌在中國,但我國早期胃癌患者檢出率只有5%-10%左右,即便是名星也沒有逃避它的特權,原中央電視臺《焦點訪談》主持人方靜年僅40多歲便因為胃癌去世。
為什么胃癌難以早期發現?
認識不足
平時身體好的朋友很難把自己與胃癌聯系起來,其實從胃癌的高危因素來看,需要重視的人并不少。
若不知道高危因素,更無從談起預防。因此,若有高危因素的你從今往后就要在體檢是多留意,定期做胃鏡檢查。
兄妹5個其中4個陸續患胃癌
前不久,一位胃癌患者做了手術,這位患者兄妹5人里,有4人都患有胃癌,其中3人都是朱主任做的手術。
五兄妹4人在15年間陸續患上胃癌
還有一位情況尚好仍堅持每年做胃鏡
這是一起典型的家族性胃癌。
五兄妹里的老四,2003年時因腹痛查出了胃癌,且是晚期,進行了手術治療,但還是很快就去世了,去世時只有40歲左右。
接著,2012年底,當時66歲的老大經胃鏡也查出胃癌,癌細胞侵犯到黏膜下層(癌細胞侵犯胃的順序一般從黏膜-黏膜下層-基層-漿膜層),算是早期。2013年初做了開放式的遠端胃癌根治術,雖然在腹部留下一條10厘米的疤痕,胃也切除了2/3,但因為是早期發現早期治療,所以至今生活得很好,沒有復發。
一個家族里2人以上得胃癌,說明這個家族的胃癌有遺傳相關性;如果有3個以上,可以確定這個家族有家族性胃癌。老大跟我說過老四的事兒,醫生已經懷疑他們家族可能會有聚集性的胃癌了,趕緊讓他提醒其他家族成員每年都去做胃鏡檢查。胃癌早期可能什么癥狀也沒有,只有通過胃鏡檢查。
在醫生和老大家屬的提醒下,剩下的老二、老三、老五每年都去做胃鏡。果不其然,2014年11月,當時66歲的老二,也是五兄妹里唯一的女性,被查出得了胃癌,她發現得更早一點,癌細胞只侵犯到黏膜下,還沒到達黏膜下層。但因為分型不太好,醫生用腹腔鏡為她做了根治性的全胃切除術。老二手術后七八天就出院了,到目前為止復查情況都挺好。
剩下的老三、老五,做胃鏡檢查更勤了,一年做兩次。
去年11月,當時64歲的老三也發現了胃癌,但得益于他每年的胃鏡檢查,他的胃癌發現得非常早,癌細胞僅局限于胃黏膜內,在醫院做了全腹腔鏡下根治性遠端胃切除術。老三至今也一切都好。
目前50多歲的老五尚好,仍在堅持每年做胃鏡檢查。
老大女兒:幸虧讓老爸去做了胃鏡
這個決定幾乎救了一個家族
老大的女兒說,雖然她四伯伯是胃癌去世的,但當時他們全家都不知道有家族性胃癌這一說,她老爸會去做胃鏡,純屬她一個偶然的決定。
“我爸爸身體很好的,胃部以前從來沒有不適,也就沒有檢查過。倒是我媽有嚴重的胃潰瘍,經常胃痛,她是經常會去做胃鏡檢查的。
“我爸退休后,每到下午三四點鐘會有點餓的感覺,吃塊餅干也就好了。這在我們看來也不算是什么不適癥狀,但我媽是個老胃病,她就跟我們嘮叨,有不舒服么就去做個胃鏡放心。
“正好我爸那時候體檢,需要復查胰腺B超,陪他去醫院時,我也不知怎么就想起我媽的話,順手幫我爸開了張胃鏡檢查的單子。結果,就是這一次胃鏡檢查,檢查出我爸得了胃癌。
“這時候,我們才想起四伯伯就是因為胃癌去世的。我又想起我爺爺,去世是因為吃不下東西。我爺爺去世是在上世紀70年代,當時青田那邊醫療水平還很差,當地醫生說是食道癌。但我非常懷疑爺爺會不會其實也是胃癌后來轉移到食道了。
“我爸有幾個堂兄,其實也是有胃癌的。我爸得病前,我們從來沒多想,得病后,我們才把這一切都串起來了,才知道有家族性胃癌這件事。
“我趕緊告訴我的姑姑伯伯們,叫他們趕緊去做胃鏡檢查,早診早治,所以后來他們都很積極地每年都去做胃鏡,三伯伯、五伯伯后來一年都要去做兩次胃鏡。
“二姑姑、三伯伯都是因為及時做胃鏡檢查才發現胃癌的,他們平時都沒有不適癥狀的。胃癌早期真是有可能一點癥狀都沒有的。
“胃癌發現得早,預后就好,像我二姑姑的胃癌,是屬于低分化型,惡性程度比較高,容易轉移到淋巴和其它器官,如果發現得晚就麻煩了。
“幸虧我爸去做了那個胃鏡,引起了全家族的重視,大家都定時做胃鏡檢查,胃癌一個比一個發現得早,所以他們幾位預后都還蠻好的。
“*早去世的四伯伯,就沒有去做過胃鏡檢查,胃不舒服就自己吃兩顆胃藥,直到后來東西也吃不下去了,才去的醫院,才發現是胃癌,但已經晚了,擴散了。醫生告訴我們,胃癌要有不適癥狀,大部分都已經到進展期了。”
胃癌高危人群40歲以上
一定要每年去做一次胃鏡
早期胃癌的5年生存率可達95%,但到了進展期,5年生存率不足20%。
日本早期胃癌發現率高達70%,韓國高達60%,而我國只有10%,就是因為他們把胃鏡作為35周歲以上常規體檢項目,而我國依然還有相當多的人群沒有癥狀就不會去做胃鏡檢查。
40歲以上者,有胃癌家族史的、在胃癌高發地區的、幽門螺旋桿菌感染者、既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃癌前疾病的、飲食喜歡高鹽、腌制、吸煙、重度飲酒的,都屬于胃癌高危人群,一定要定期做胃鏡檢查,*好是每年一次。
即使不屬于高危人群,40歲以上者起碼2-3年也要做一次胃鏡檢查。
金山科技膠囊胃鏡
金山科技膠囊胃鏡,無需麻醉,只要服下一顆藥丸大小的“膠囊”就行了。膠囊隨磁控力在受檢查者體內移動,不斷攝下胃的圖像。通過傳感器圖像被傳輸到相應的記錄儀上。整個過程大概需要15分鐘,期間受檢查者可以正常與醫生交流,無絲毫不適。